En 1988, Stephen Gould a introduit une échelle qui sert à évaluer divers aspects liés à la santé d’un individu. Cette échelle sert à mesurer le degré d’alerte générale, le niveau de conscience de soi, la capacité d’auto-surveillance et l’engagement envers sa propre santé. Composée de neuf éléments, cette échelle repose sur des évaluations à cinq niveaux allant de 0 à 4.